中医药防治儿童青少年近视食疗三方与外治五法

有关调查显示,近年来我国儿童青少年总体近视率为52.7%,6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。近视严重影响了儿童青少年成长,早期关注及控制近视发展是儿童青少年近视防控工作的重点和难点。

中医对近视的认识历史悠久,早在隋代巢元方《诸病源候论》中就称本病为“目不能远视”,又名“能近怯远症”,至《目经大成》始称近视。近视的原因是什么?古代医家对此也进行了阐述。《审视瑶函·目为至宝论》言“目窍于肝,生于肾”。《灵枢·大惑论》言:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”《灵枢·海论》言“脑为髓之海……髓海不足……目无所见”,指出脑髓充养目精,脑髓亏虚,则精亏而不能视物。

中医认为,儿童青少年近视发生与肝肾两虚、气血不足有关。长时间用眼、不注重用眼卫生、用眼姿势不当、饮食结构的单一等原因都会损伤眼睛的气血,促进近视的发生。

中医疗法多样。中医药可通过内服外治等多种方法,调节阴阳平衡和气血运行,起到促进眼周血液循环、舒缓睫状肌痉挛、调节眼部肌肉麻痹等作用,使眼部保持健康状态,达到预防和治疗部分近视的目的。

近视原因不同,中药内服治疗方法不同。若视近清楚,视远模糊,视物眯目,兼见面白畏寒、神疲心悸、健忘,舌质淡、苔白、脉细缓等症状,多为心阳不足,可用定志丸以益气养心。若视近清楚,视远模糊,兼见面色不华、神疲乏力,舌质淡、苔薄白、脉细弱,多为气血两虚证,可用当归补血汤加减来补气养血。若能近怯远,或有头晕耳鸣、腰膝酸软、寐差多梦,舌质淡、脉细弱或弦细,多为肝肾亏虚,可用驻景丸加减来补益肝肾。

1、食疗三方

一、枸杞密蒙花茶

枸杞子、密蒙花各10克,沸水冲泡。本方具有养肝明目之效。

龙眼枸杞茶

龙眼肉10克、枸杞子10克、决明子3克、大枣6颗,沸水冲泡或放入养生壶,大火煮开后转小火煮20分钟。可作为日常茶饮,反复加水煮至无味。本方具有补气养血、益精明目之效。

二、枸杞子桑椹粥

枸杞子20克、桑椹15克、山药15克、红枣5个、粳米50克,熬粥食用,具有补脾养血、养肝益肾明目的功效。

三、银杞明目汤

银耳15克、枸杞子20克、猪肝50克、茉莉花5朵。水煎饮汤,具有补肝益肾、明目养神的功效。

需要特别注意的是,不是所有小朋友都适合上述食疗,特别是脾胃虚弱者,吸收功能减弱,未在专业的医师指导下使用可能适得其反。

2、外治五法

一、针刺法

针刺在近视治疗上具有独特优势,主穴常取印堂、攒竹、鱼腰、阳白、太阳、四白、承泣,肝肾亏虚者加肝俞、肾俞、光明,气血不足者加血海、梁丘。若小朋友畏惧针刺,可改为较为缓和的皮内针疗法,将特制的小型针刺入眼周穴位后,在皮肤内固定留置3~5天时间,可达到持续刺激穴位的作用。皮内针疗法常取印堂、攒竹、鱼腰、阳白、太阳、四白、承泣、合谷、内关、光明等穴。因眼部穴位比较特殊,针刺、皮内针疗法需由专业医师操作,不可自行操作。但家长可在医生指导下,居家进行耳穴按揉、推拿、热敷、熏眼等。

二、耳穴贴压法

常取眼、脑干、目1、目2、神门、肝、脾、肾等耳穴,单次5~7个穴位为宜,用王不留行籽贴穴位,并轻揉1~2分钟,每3天更换1次。

三、穴位推拿法

取卧位,大拇指放印堂处,由下到上揉按至神庭,再由内向外揉按至太阳,分别揉按10遍,然后按摩百会、四神聪,再揉按眶周,重点揉按睫状肌,单个眼睛按3分钟。然后沿着印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、太阳、瞳子髎、四白、承泣、睛明等穴方向揉按共2分钟,点揉风池、风府、内关和合谷等2分钟。最后按揉双侧颈后肌群、拿肩井、拍打颈肩肌群各3分钟。

四、熏眼法

取坐位,将配制好的中药液(枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、密蒙花、决明子、女贞子、谷精草)稀释后置于熏蒸器具内,戴上熏蒸眼罩,打开雾化治疗仪,睁眼治疗15分钟,然后可配合中药眼罩热敷5分钟。

五、热敷法

将谷精草、决明子、菊花、蒺藜等明目中药放入药包内加热后置于眼部、颈部等位置,可促进眼周血液循环,每天1次,每次15~20分钟,皮肤有破损或对以上药物过敏的小朋友禁用,用时注意温度,谨防烫伤。

温馨提示:日常需注意科学用眼,控制用眼时间,掌握正确读写姿势;经常锻炼眼部肌肉,近距离用眼1小时以上要进行远眺;坚持每天做眼保健操;保证充足睡眠,加强户外运动;营养均衡,饮食有度。对于已经近视的小朋友,要严格控制近视度数的增长。

值班编辑

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